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睡觉打呼噜?警惕睡眠呼吸综合症

来源:南宁养生网 发布时间:2018-10-05

睡觉时打呼噜看起来是一件很平常的事,尤其是老年人,睡觉中鼾声震天,吵得其他人都没法安睡。其实打呼噜也是一种“病”,大部分睡觉打呼的人都极有可能患有睡眠呼吸综合症。

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睡眠呼吸暂停综合征

这是是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳,以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。

概述

在连续7h睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10s以上,或平均每小时低通气次数超过5次,而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征.可分为中枢型、阻塞型及混合型。

睡眠-呼吸暂停综合征的高危险群,包括肥胖、呼吸道结构狭窄、年纪大肌肉松弛、扁桃腺增生、下颚短小,或长期抽烟导致呼吸道水肿的人,此类病患睡觉时会喉咙阻塞以致吸不到空气。

分类

阻塞性睡眠呼吸暂停:喉咙附近的软组织松弛而造成上呼吸道阻塞,呼吸道收窄引致睡眠时呼吸暂停。

中枢神经性睡眠呼吸暂停:呼吸中枢神经曾经受到中风及创伤等损害而受到障碍,不能正常传达呼吸的指令引致睡眠呼吸机能失调。

混合性睡眠呼吸暂停:混合阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢神经性睡眠呼吸暂停

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临床表现

打鼾

高达98%睡眠呼吸中止症病患会打鼾,通常还合并有高血压、心肌梗塞、心肌缺氧、中风等并发症。虽然打鼾不未必就有呼吸中止症,但若是睡觉时会打鼾,且即使睡足了时间还是很累,就有可能潜藏严重的健康问题。

睡眠浅

呼吸暂停使得睡眠变得很浅且支离破碎,患者不能享有优质睡眠,即使睡足十小时也不能充分休息,从而导致日间精神不足及其它严重不良后果。会产生窒息感及伴随身体运动可突然惊醒,出现几次呼吸后再次入睡。睡眠时频繁翻身或肢体运动,可踢伤同床者;有时突然坐起,口中念念有词,突然又落枕而睡。

常见人群

40-60岁多见,男性超重中老年人更常见。临床特征是由响亮鼾声、短暂气喘及持续10秒以上的呼吸暂停交替组成,呼吸暂停表现口鼻气流停止,但胸腹式呼吸仍存在。

白天疲劳

白天感觉疲劳、困倦、没精神、晨起头痛、迟钝,以及记忆力、注意力、判断力和警觉力下降。可出现抑郁、焦虑、易激惹、口干、性欲减退和高血压等。

治疗措施

一.轻症者鼓励减肥,多锻炼,提高身体素质,避免长时间仰卧,皮质激素滴鼻,保证呼吸道通畅,必要时可予氧疗。

二.咽部组织松弛,腭垂、扁桃体肥大导致呼吸道梗塞者,可行手术治疗。

三.中枢型病人,在积极治疗基础疾病的前提下,可予氨茶碱、安宫黄体酮、普罗替林等以提高呼吸中枢驱动力。

四.重症合并呼吸衰竭时,可短期应用人工机械通气,有其他合并症者,给予相应处理。


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